OBESIDAD
 La obesidad es la enfermedad crónica de origen
multifactorial que se caracteriza por acumulación excesiva de grasa o
hipertrofia general del tejido adiposo
en el cuerpo; es decir cuando la reserva natural de energía de los humanos y
otros mamíferos, almacenada en forma de grasa corporal se incrementa hasta un
punto donde está asociada con numerosas complicaciones como ciertas condiciones
de salud o enfermedades y un incremento de la mortalidad.DEFINICION
En forma práctica, la obesidad puede ser diagnosticada
típicamente en términos de salud midiendo el índice de masa corporal (IMC),
pero también en términos de su distribución de la grasa a través de la
circunferencia de la cintura o la medida del índice cintura cadera. Además, la
presencia de obesidad necesita ser considerada en el contexto de otros factores
de riesgo y comorbilidades asociadas (otras condiciones médicas que podrían
influir en el riesgo de complicaciones).
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IMC
El Índice de Masa Corporal (IMC) es una medida de
asociación entre el peso y la talla de un individuo ideada por el estadístico belga
L. A. J. Quetelet, por lo que también se conoce como índice
de Quetelet.
e calcula según la expresión matemática:
y las unidades de medida en el sistema MKS son:
El valor obtenido no es constante, sino que varía con la edad y el
sexo (véanse las figuras 1 y 2). También depende de otros factores, como
las proporciones de tejidos muscular y adiposo. En el caso de los
adultos se ha utilizado como uno de los recursos para evaluar su estado
nutricional, de acuerdo con los valores propuestos por la OMG.
| Clasificación | IMC (kg/m2) | |
| Valores principales | Valores adicionales | |
| Infrapeso | <18,50 | <18,50 |
| Delgadez severa | <16,00 | <16,00 |
| Delgadez moderada | 16,00 - 16,99 | 16,00 - 16,99 |
| Delgadez no muy pronunciada | 17,00 - 18,49 | 17,00 - 18,49 |
| Normal | 18.5 - 24,99 | 18.5 - 22,99 |
| 23,00 - 24,99 | ||
| Sobrepeso | ≥25,00 | ≥25,00 |
| Preobeso | 25,00 - 29,99 | 25,00 - 27,49 |
| 27,50 - 29,99 | ||
| Obeso | ≥30,00 | ≥30,00 |
| Obeso tipo I | 30,00 - 34,99 | 30,00 - 32,49 |
| 32,50 - 34,99 | ||
| Obeso tipo II | 35,00 - 39,99 | 35,00 - 37,49 |
| 37,50 - 39,99 | ||
| Obeso tipo III | ≥40,00 | ≥40,00 |
CIRCUNFERENCIA DE CINTURA
El IMC no tiene en
cuenta las diferencias entre los tejido adiposo y tejido magro; tampoco
distingue entre las diferentes formas de adiposidad, algunas de las cuales
pueden estar asociadas de forma más estrecha con el riesgo cardiovascular.
El mejor conocimiento
de la biología del tejido adiposo ha mostrado que la obesidad central (obesidad
tipo masculina o tipo manzana) tiene una vinculación con la enfermedad cardiovascular,
que sólo con el IMC.
La circunferencia de
cintura absoluta (>102 cm en hombres y >88 cm en mujeres) o el índice cintura-cadera
(>0,9 para hombres y >0,85 para mujeres) son usados como medidas de obesidad central.
En una cohorte de
casi 15.000 sujetos del estudio National Health and Nutrition Examination
Survey (NHANES) III, la circunferencias cintura explicó significativamente mejor
que el IMC los factores de riesgo para la salud relacionados con la obesidad
cuando el síndrome metabólico fue
tomado como medida.
SONBRELLEVANDO LA ENFERMEDAD:
- Piense acerca de lo que come y por qué. Lleve un registro de sus hábitos alimenticios y escriba todo lo que come, el momento del día y la cantidad de comida. Registre también los pensamientos que tuvo en ese momento. ¿Estaba triste o molesto por algo? ¿O, acababa usted de tener una experiencia estresante y sentía la necesidad de comer "comida reconfortante"?
- Reduzca las porciones cuando coma las mismas comidas. Además de hacer la dieta menos privativa, pronto quedará satisfecha con las porciones más pequeñas. Esto también le dará una plataforma para reducir aún más su apetito.
- Tenga en cuenta que aunque tratar la obesidad ayuda a reducir los sentimientos de depresión, la pérdida de peso nunca tiene éxito si usted continúa agobiado por el estrés y otros sentimientos negativos. Puede que tenga que trabajar para resolver estos problemas antes de comenzar con un programa de pérdida de peso.
- Perder peso siempre es más fácil cuando se cuenta con el apoyo de sus amigos y familia. Intente involucrar a toda su familia para comer una dieta más saludable. Muchos hospitales y escuelas también patrocinan grupos de apoyo formados por personas que ofrecen unas a otras su valioso ánimo y apoyo. Las investigaciones muestran que quienes participan en estos grupos pierden más peso que si hacen dieta solos.
- Utilice el "sistema de amigos". Pídale a un amigo o miembro de su familia que esté "de turno" para ofrecerle apoyo moral cuando está tentado de alejarse de su nuevo estilo de vida. Simplemente asegúrese de no competir con esta persona para perder peso.
- No se obsesione con los días cuando pierde la disciplina y no puede evitar comer más. A menudo, esto es un problema para las mujeres que tienden a ser muy duras consigo mismas al perder la disciplina. Vea qué pensamientos o sentimientos lo llevan a comer más en ese día en particular, y cómo puede sobrellevar de otra manera que no sea comiendo de más. Un psicólogo puede ayudarlo a formular un plan de acción para controlar estos sentimientos incómodos.
